叡扬与长庚医院、长庚医学科技公司合作,优化开发指标管理系统

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医疗品质是医病关系重要的一环,而在医疗品质监测上「指标」是量化品质的重要监测工具,借由正确的指标收集、监测、改善,能促进医疗行为的改变与品质的提升。叡扬资讯、长庚医院、长庚医学科技公司三方合作下,以长庚医疗体系指标管理系统为基础,在一年的专案期程完成开发指标管理系统、优化指标自动化机制及指标历史资料移转,并巡回各院区进行教育训练与辅导上线。

在了解医疗指标管理者的作业模式,最常遇到的三大困扰是,(1) 指标自动化申请案件需求量大,案件处理时间从申请到自动化建置,须历经多人以及沟通过程,需求与完成指标自动化的时效不符合期待。(2)既有指标自动化建置明细栏位采固定式,缺乏弹性运用,不易满足不同来源目的指标需求。(3)院区及单位负责的指标分散在各指标负责人手上,不容易透明化集中管理。

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医院监控的指标包含医院评鉴持续监测性指标、台湾临床成效指标、健保医疗品质指标、病人安全通报指标,或是各医疗专科、部门的关键品质指标。本专案进行初期医院端首要功课即是进行指标盘点,叡扬资讯再辅以资讯作业协助覆查,盘点情境如下:

  1. 已经不使用的指标:与各院区调查确认进行汰换。
  2. 仍在使用的指标:搜集相关定义(监控频率、权责单位、目标值、适用管制图、指标分类),进行历史资料清查及移转规划(资料是否短缺,指标总数与明细是否一致、分子及分母是否有完整明细资料、特定分析用栏位的检核等)。
  3. 未来要建立的指标或预计从人工转为资讯化的指标:检视资料来源是否能满足运算规则。

指标管理系以 PDCA 循环管理为主要核心,从指标计画(专责分工)、指标搜集提报(确认指标数据)、异常指标警示及检讨改善。还有指标自动化(定义指标公式、试算结果验证)、指标视觉化管理(同期比较、相关指标趋势分析、管制图(SPC)分析、指标多维度比较)等主要功能。透过建置指标管理系统达成以下主要目标:

  1. 建构指标自动化模组:建立新指标资料仓储、条件筛选计算模组、缩短资讯化时效、定期抛转更新。
  2. 整合部门指标计画:设定年度计画、订定权责部门分层管理,掌握指标达成状况。
  3. 视觉化趋势提示、多维分析:进行上期、去年同期比较、趋势提醒、多指标、跨院区、同层级同侪比较。
  4. 一站式指标资讯平台:年度计画、每月提报、达成状况、异常检讨资料、指标定义异动纪录,达到总览指标管理历程。

长庚医疗体系更希望透过指标系统优化,提升指标自动化建置作业时效,完整进行指标生命周期管理。

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